大家好，我是中医陈大夫！生活里不少人总被牙龈肿痛、口腔溃疡缠上，还伴着喉咙疼、好几天不大便，吃点辛辣就加重，其实这不是单纯 “上火”，而是中医说的 “胃火炽盛症”—— 民间常说的 “脾有火”，核心其实是胃火旺盛，因为脾与胃相表里，胃火一旺就容易牵连脾的运化功能，烧得身体燥热不适。今天就给大家分享一个清胃泻火的经典方 —— 牛黄清胃丸，对症调理，快速给脾胃 “灭火”！ 一、胃火炽盛的信号：这些表现要认清 中医讲 “胃开窍于口，其华在唇”，胃火炽盛时，火势会往上熏蒸口舌、咽喉，往下耗伤肠道津液，症状集中在 “口、咽、胃肠” 上： 核心表现：牙龈肿痛（甚至出血、牙龈红肿），口腔溃疡（多在口腔前部、牙龈周围），喉咙咽痛（吞咽时疼痛明显，伴咽喉干燥），便秘（大便干结坚硬、排便费力，甚至 3-5 天一次）； 伴随症状：口苦口臭（口气重，自己能闻到异味），口干喜冷饮（喝温水不解渴，总想喝冰水），胃部灼热（饭后更明显，可能伴腹胀、反酸）； 舌象：舌色红赤，舌苔黄厚腻或黄燥，舌面偏干，舌尖、舌中部位更红。 这些症状大多和饮食、作息相关：过食辛辣刺激（辣椒、花椒、烈酒）、油腻厚味（烧烤、肥肉）、暴饮暴食，或长期熬夜、情绪焦虑，都容易导致胃火内生，就像给脾胃 “加了把干柴”，越烧越旺。 二、牛黄清胃丸：清胃泻火的 “经典良方” 牛黄清胃丸源自传统中医古方，是治疗胃火炽盛症的代表方，核心作用是清胃泻火、润燥通便，药性偏寒凉但针对性极强，能直击胃火根源，同时缓解肠道干燥导致的便秘。 方剂核心组成及功效 牛黄 1g（核心药材）：清热解毒、开窍醒神，专攻心火、胃火引发的肿痛、溃疡，是 “灭火先锋”； 大黄 9g、番泻叶 6g：泻热通便、荡涤胃肠积热，能把胃里的火邪通过大便快速排出，解决便秘问题； 黄芩 9g、黄连 6g、黄柏 6g：苦寒清热、泻火解毒，三者合力增强清胃泻火之力，缓解牙龈肿痛、咽痛； 麦冬 12g、玄参 10g、生地 10g：滋阴润燥、生津止渴，避免大黄等泻下药损伤津液，做到 “泻而不伤阴”； 薄荷 6g、冰片 3g：疏散风热、利咽止痛，快速缓解喉咙咽痛、口腔不适。 配伍智慧 全方配伍讲究 “清、泻、润” 结合：牛黄、黄芩等苦寒药猛清胃火，大黄、番泻叶泻热通便引火外出，麦冬、玄参等滋阴药润燥生津，既快速灭火，又避免因泻火导致肠道更干，还能缓解口舌、咽喉的干燥不适，兼顾 “治标” 和 “护本”。 三、怎么用？这些细节别忽视 服用方法：中成药多为丸剂（大蜜丸、水丸），按说明书或医嘱服用（大蜜丸一般一次 1 丸，一日 2 次，温水送服）；症状较轻者可减半剂量，不可自行加量； 适用人群：主要针对胃火炽盛症，症状以牙龈肿痛、口腔溃疡、咽痛、便秘为主，舌象舌红苔黄厚； 辨证要点：区分胃火与其他火症 —— 心火多伴心烦失眠、口舌生疮（舌尖为主），肝火多伴头晕易怒、目赤肿痛，别混淆用药； 注意事项： 方子药性寒凉，脾胃虚寒者（大便稀溏、畏寒怕冷、吃生冷易腹胀）禁用，以免加重腹泻、腹痛； 孕妇、哺乳期女性、儿童及肝肾功能不全者，需在医生指导下使用； 服药期间忌食辛辣、油腻、温热食物（辣椒、羊肉、桂圆、烈酒），戒烟戒酒，多吃清淡蔬果、多喝水； 不可长期连续服用，一般服用 3-5 天，症状缓解后立即停药，长期服用易损伤脾胃功能。 四、温馨提示 牛黄清胃丸是 “对症猛药”，适合胃火炽盛的急性发作期（比如牙龈肿痛、便秘严重时）。若症状轻微（如偶尔口腔溃疡、轻微便秘），可先通过调整生活习惯改善：清淡饮食、规律排便、避免熬夜，也可用金银花 6g、麦冬 10g 泡水喝，温和清热润燥。 若口腔溃疡、牙龈肿痛反复发作，或伴随胃痛、黑便、高热等症状，别自行用药，建议找中医师详细辨证，排除其他问题后再调理。 其实胃最怕 “撑” 和 “辣”，保持饮食清淡、七分饱、规律作息，才是避免胃火旺盛的根本。 我是陈医生，关注我，下期分享更多实用中医小知识，咱们下期再见～
