汉坦病毒从发病到死亡仅5天关注“汉坦病毒从发病到死亡仅5天”热搜！关于这种致命病毒，你需要了解这些真相

近日，一则新闻登上热搜——大西洋极地探险邮轮“洪迪厄斯”号暴发汉坦病毒疫情，近150名乘客和船员中已有7人患病、3人死亡，其中一名死者从发病到死亡时间仅约5天。世卫组织还指出，该船上疑似发生了“非常罕见”的汉坦病毒在密接者中的人际传播。面对如此凶险的病毒，公众恐慌在所难免。但冷静下来，事实并没有那么令人绝望。

真相一：汉坦病毒没有特效抗病毒药，但“对症治疗”能救命。目前全球尚无直接杀灭汉坦病毒的特效药物。感染汉坦病毒后的治疗，核心是“对症支持治疗”——也就是针对患者出现的症状进行抢救。对于邮轮上爆发、死亡率较高的汉坦病毒肺综合征，临床上的救治主要是通过吸氧乃至上呼吸机维持呼吸功能，以及通过药物稳定心血管状态、防治休克，帮助患者闯过危险的呼吸衰竭与心源性休克关。根据《默沙东诊疗手册》，医生会使用吸氧帮助呼吸，严重时需要使用呼吸机辅助呼吸。换言之，是否能得到及时且充分的氧气支持、血管活性药物等对症支持治疗，是决定患者生死的关键。

真相二：邮轮上5天的极端死亡病例，不等于普通人发病后只有5天时间。中日友好医院副院长曹彬教授指出，汉坦病毒肺综合征起病极快，确实可能比新冠发病更急、更猛烈。但必须指出的是，邮轮上的极端死亡案例，大概率是感染了高致病性的“安第斯病毒”毒株，致死率可高达约32%。同时，邮轮特殊的密闭环境与海上医疗资源（特别是呼吸机、ECMO等重症支持设备）相对有限的状况，也可能是导致患者未能接受及时高级呼吸支持治疗的因素。对于生活在陆地上的绝大多数人而言，只要不是感染了最高致死率的特定强毒株（相对罕见），并且能得到及时的抗休克、呼吸机支持甚至ECMO治疗，患者通常能渡过危险期，绝大多数病例通过支持治疗是可以康复的。 统计数据显示，因汉坦病毒感染的总死亡率约在30%-50%之间——这个数字不低，但也说明大多数感染者最终能够康复。

真相三：对于普通人，防鼠控源远比担心人传人重要。本次邮轮疫情罕见地出现了“人传人”嫌疑。但请务必记住，目前除了南美洲的特定毒株外，绝大多数汉坦病毒毒株不具备稳定的人际间传播能力。 在日常生活中，特别是对于我国境内流行的相应出血热毒株，主要传染源和传播途径依然是与啮齿类动物（老鼠） 的接触。人类感染大多是通过吸入被鼠粪、鼠尿污染的气溶胶，或通过破损皮肤接触污染物感染。

日常生活如何预防？核心是三个字——“隔离鼠”。大多数普通人感染汉坦病毒的几率不高（从1993年监测开始到2023年底，美国仅报告890例），但该病后果严重，下面居家实用预防指南请收好：

1. 封堵缝隙： 检查家中墙体、管道、空调孔等处，用钢丝球或水泥封堵直径大于0.6厘米的孔洞，谨防老鼠钻进。2. 密封食物： 所有食物和水源都要密封加盖存放，切断老鼠的“粮道”。3. 科学清理鼠患： 这一点极其关键且容易出错！ 若发现老鼠屎、鼠窝或死老鼠，千万不要直接用水冲洗或用扫帚吸尘器清扫，否则会扬起大量带有病毒的粉尘颗粒，极易经呼吸道感染。正确做法是：先戴上橡胶手套，用有效氯浓度达标的含氯消毒液或家用漂白水充分喷洒、浸湿污染物，静置至少10分钟消毒；再用湿纸巾或湿拖把清理，清理后装入密封袋丢弃。清理过程中务必佩戴口罩（最好是N95或KN95口罩）和手套，并在通风良好的环境里进行。

汉坦病毒从发病到死亡仅5天 这一热搜消息确实值得关注，但它反映的是罕见高致病毒株与特殊情况下的极端个例，不应引发过度恐慌。请牢记：汉坦病毒虽无特效药，但早期、充分的呼吸及循环支持治疗能极大提高生存率；对普通人而言，做好居家防鼠控源，就是最有效的“防护疫苗”。 将这份科普转发给关心的人，用科学知识代替盲目焦虑。