5月9日小莉帮忙报道，河南郑州发生了一件让所有医生都倒吸一口凉气的事：一名14岁男孩尿酸值飙升至784，是正常上限的两倍，肾脏已出现损伤。而罪魁祸首，竟是他从幼儿园起就没断过的甜饮料。


郑州人民医院风湿免疫科的走廊里，叫号声此起彼伏。5月9日这天，魏艳林医生看完前一个患者，正准备翻下一份检查单，护士突然推进来一个紧急号——说有个孩子脚肿得厉害，走不了路，是直接被抱进来的。


门一推开，魏医生第一眼看到的不是孩子的脸，而是一只明显不对劲的脚踝。肿得发亮，皮肤绷得紧紧的，连关节的轮廓都快看不清了。


孩子是被母亲半抱半拖进诊室的，脸色发白，整个人缩在椅子上一动不敢动，稍微挪一下脚，就疼得直皱眉，倒吸冷气。


母亲站在旁边，手一直攥着孩子的胳膊没松开，嘴里不停地跟医生解释：昨晚还好好的，凌晨突然喊脚疼，开始还能忍，后来直接疼醒了，到了早上连地都下不了。


魏医生安排孩子先去做抽血和尿酸检测。结果出来的时候，她盯着屏幕停了好几秒——784umol/L。


正常成年人的尿酸值上限是420，一个14岁的孩子，直接飙到了正常值的两倍。这种水平的尿酸在十几岁的孩子身上非常少见，就算是成年人，也已经属于严重超标了。


她没有急着下结论，先把报告放到一边，问孩子平时都吃什么、喝什么。母亲抢着回答了，说着说着声音就低了下去。


这孩子从幼儿园开始，就把甜饮料当成了日常。那时候妈妈上班忙，孩子多数时候跟着奶奶，老人家疼孙子，想喝什么就给买什么。


一开始是逢喝必买，到后来变成了一天不喝就难受，奶茶、碳酸饮料轮着来，白开水基本不沾。十几年下来，这个习惯早已长在了孩子身上，谁都没当回事。


可身体不会撒谎。长期摄入的果葡糖浆在肝脏代谢时直接生成大量尿酸，高糖分又加重肾脏代谢负担，尿酸排泄不出去，就在血液里越积越多。直到某一天夜里，尿酸盐结晶扎进关节里，像针扎一样疼，孩子才第一次知道什么叫痛风。


魏医生告诉孩子母亲，按照目前的尿酸水平，如果不马上干预控制，后面痛风会反复发作，尿酸盐结晶持续沉积会损伤关节，更麻烦的是高浓度尿酸会加重肾脏负担，可能引发痛风性肾病，甚至往肾衰竭、尿毒症的方向走。


几个数字听着简单，但落在一个人身上，可能就是一辈子的透析或者换肾。母亲听完，站在那里半天没说话。


这个14岁的男孩只是门诊里众多年轻患者中的一个。郑州人民医院之前接诊过一位28岁的小伙子，把饮料当水喝了十来年，脚大拇指关节处的痛风石长得像鸡蛋那么大，皮肤溃烂流脓，手术时医生看到他的骨头已经被尿酸腐蚀得像豆腐渣一样。


还有个29岁的年轻人，一天至少两三瓶饮料，最后脚肿得连鞋都穿不上，检查发现尿酸已经把骨头腐蚀了，医生说再晚一点骨头都可能断掉。


这些案例背后有一个共同点——用甜饮料代替了白开水。果糖代谢产生尿酸的速度比酒精还快，而且果糖还会抑制尿酸从肾脏排出，一进一出，血尿酸蹭蹭往上涨。


几天后，孩子被安排住院治疗。消炎、降尿酸、调整饮食结构，十几年养成的习惯要一点一点掰回来。但肾脏已经有损伤，恢复起来不是一天两天的事。


信源：小莉帮忙