上海的沪惠保2026版保险5月25日开售，保费还是129元一年，但政策有调整，两边人的看法不一样。

今年几个主要变化：

一是既往症赔付比例降了。原来住院自费和CAR-T治疗既往症能赔50%，今年降到30%。

二是既往症认定范围扩大了。除了投保前两年确诊重大疾病的，今年新增一条：往年理赔金额超过1000元的，也算既往症。

三是对健康人群有激励。连续参保且无理赔的，免赔额逐年降，最低降到1万元。去年申请了理赔但没超过免赔额、没拿到钱的，今年免赔额再降1000元。

四是保障内容扩了。国内特药从48种加到50种，总保额从310万提到325万，还新增了脑机接口手术耗材保障15万。

网友两种声音：
身体好的说："我又不生病，129块不是白交？"

有老人或自己有过病的说："不限年龄、不限病史，129块保325万，上哪儿找这么便宜的？"

还有人说："带病体赔付太高，健康体都不买了，池子迟早要干。两边兼顾，才能长久。"

保险就是这个理——健康时觉得白交，生病时才知道珍贵。沪惠保运行五年，参保超3300万人次，赔付超30亿，说明这个池子是实实在在在"出水"的。

今年调整的核心就一句话：适当压一压既往症赔付，稳住健康人群的参保意愿，让池子能长期转下去。 这不是坑谁，是在做平衡。池子满了，大家才能都有水喝。

129块，对大多数人来说，少喝两杯奶茶、少抽一条烟的事。但真到了病床上，那几万块的自费药、手术费，可能就是救命钱。

能买就买，别赌自己永远健康。 尤其是家里有老人的，给他们买一个，图个心安。

参保到7月31日截止，上海医保参保人员都能买，不限年龄、不限职业、不限健康状况，医保个账余额就能付。

你怎么看？健康体觉得"吃亏"了，还是觉得这个调整在理？聊聊。

信息来源：上海市医疗保障局指导、上海金融监管局监督，澎湃新闻、新华网等权威媒体报道。