前段时间接诊了一位大三阳患者，乙肝20多年，3年前开始抗病毒治疗，这次复查病毒量已经转阴了，但是乙肝表面抗原4万多。
乙肝表面抗原是病毒外壳蛋白，其定量检测值可高达数万甚至数10万IU/mL。间接的反映病毒复制活跃程度，传染性强弱。但数值高低与疾病严重程度并非完全对应。部分患者即使表面抗原极高，若肝功能稳定、肝脏无纤维化等因素，一般来说病情相对稳定。乙肝 健康科普 我的科普日常
所以，建议找专业医生完善一下检查，比如肝功能、肝脏彩超等综合评估一下病情再决定是否需要调整治疗方案。根据《2022年慢乙肝防治指南》进行指导如有不适线下就医。