最近接诊了一位 42 岁患者，前段时间因骨折检查，意外查出乙肝大三阳。每毫升血液里有50多亿病毒在复制，肝功能也亮了红灯，转氨酶200多、胆红素52，进一步检查还发现肝脏有明显炎症和肝纤维化，已接近早期肝硬化。
患者慌得不行，他说自己最近总没力气，吃不下饭，右上腹还隐隐作痛，脸色也不是很好。细问才知，他母亲有乙肝，可他从没查过自己的乙肝情况，直到这次骨折才暴露问题。
好在他还没到失代偿期，及时干预仍有机会。我给他制定了“抗病毒 + 抗纤维化，配合保肝等” 联合方案。
想提醒大家，尤其是有乙肝家族史的高危人群，别等有症状才检查，定期复查、早发现早干预，才能避免病情加重。