我的一个朋友，2016年的时候检查出肌酐400多，医生就叫他做瘘。他当时坚决不同

我的一个朋友，2016年的时候检查出肌酐400多，医生就叫他做瘘。他当时坚决不同意，医生说不做的话后果自负，可他还是坚持先住院调理。出院后主任开了十种药，每两个月一疗程，就这么硬扛了快十年。今年一月份，肌酐飙到800多，贫血、吃不下饭、总吐，实在扛不住才做了瘘透。 说实在的，我挺佩服他的毅力——十年坚持吃药控制指标，换谁都不容易。但咱也得明白，肌酐400多真不是小事儿。正常肌酐100以下，400多说明肾功能只剩10%-20%，离尿毒症不远了。医生让做瘘，是因为肌酐高到一定程度（像707以上）就得透析，而瘘是透析的“生命通道”，提前做好能让后续治疗更顺。 朋友总说“能吃药尽量吃药”，这心态咱能理解——谁都怕动刀子。但现在看，拖了十年才做瘘，虽然多扛了段时间，可最后还是得面对。其实医生建议提前造瘘，也是为了给治疗留余地。要是遇到类似情况，多和医生聊聊，把手术风险、药物控制的极限都弄清楚，再做决定可能更踏实。毕竟，治病没有“一刀切”的选择，咱得把账算明白。