昨天你还穿着单衣在西湖边感叹“春暖花开”，今天冷风一吹，是不是又默默翻出了毛衣？近日，杭州的春天开启了“随机播放”模式，气温急剧升高降低又升高，就像是“满30减15”的大促销，风还刮得忽忽的。据天气预报，杭州明天又要急剧升温，而大后天又会降低超过10度。

这种“乱穿衣”的季节，对于高血压、糖尿病等慢病人群来说，简直就是血管的“渡劫”时刻，于是主打基层慢病管理的各社区卫生中心基本都迎来了诊治高血压的小高峰。68岁的胡大伯近日就因为血压波动进了急诊。

240/140mmHg！

这位胡大伯平时觉得自己身体硬朗，是那种“从来不进医院”的硬汉。前几天天气突然回暖，他高兴坏了，不仅把厚衣服收了，还连着几天和老友在楼下喝小酒、抽香烟。

结果，周一早上刚起床，他突然觉得头痛欲裂，看东西都重影了，差点栽倒在床边。家人赶紧把他送到杭州转塘街道社区卫生服务中心的急诊内科，护士一量血压也吸一口气，胡大伯的血压已经高达240/140mmHg（正常血压不超过140/90mmHg）！

“我平时身体好得很，怎么可能高血压？”胡大伯直到躺在病床上还在嘴硬。急诊内科金鑫医生严肃地告诉他，这属于高血压急症，春季气温波动大，再加抽烟喝酒、不注意保暖，血管经不起这么折腾。再晚送来一会儿，脑出血的风险非常大。

金医生说，胡大伯不是个例。最近的门诊里，前去就诊的高血压患者里，有两三成与气温的剧烈变化脱不开关系。

为什么乍暖还寒时，血压就容易“爆表”？

很多患者在测血压时会纳闷：“医生，我冬天血压控制得挺好，怎么天一热减了衣服，遇到突然降温升温的，血压又飙上去了？”

金鑫医生解释，血管会“热胀冷缩”。当“倒春寒”来袭，冷空气刺激人体，为了留住热量，身体表面的血管会骤然收缩，那么血流阻力变大，血压就会升高了。等温度一升高，血管刚一放松，又来一波冷空气，血管又得马上收缩，这就很考验血管的质量与弹性了。

对于血管弹性本来就差的老年人来说，忽冷忽热的刺激，极易诱发血压飙升、心绞痛，甚至心梗、脑梗等急症。

这段时间该怎么尽量维护血压的稳定？

金医生说了以下几条：

穿衣要像“洋葱”一样有层次

现在的天气，早晚温差大。推荐“洋葱式穿衣法”：内层穿透气吸汗的棉质内衣；中层穿件毛衣或马甲保暖；外层套一件防风的外套。热了脱一层，冷了加一件，灵活应对。

“重点是要把脖子、后背和脚踝护住，这是寒气入侵的门户。”金医生提醒。

晨练等9、10点再出门

很多老年人有晨练的习惯，天刚蒙蒙亮就去公园打拳、快走。但清晨6点到9点，往往是气温最低、血压最高的“魔鬼时刻”。建议大家把锻炼时间推迟到上午9、10点以后，等太阳出来了，暖和了再出门。

运动项目选温和点的，比如散步、打太极拳，别搞太剧烈的，避免大汗淋漓后吹风受凉。

药千万不能停，别凭感觉自己减药

金医生说，她门诊遇到好几个“任性”的患者，觉得最近天暖和了，头也不晕了，就擅自把降压药减半，甚至停了。这绝对是高血压患者的“大忌”。

“忽冷忽热的时候，血压波动大，最怕擅自停药。而且这段时间更要勤测血压，如果血压高了，或者出现头晕、眼前发黑、胸闷气短等症状，千万别硬扛，赶紧去医院找医生调整用药方案。”

饮食清淡点，多喝温水

春天肝火旺，饮食上宜“减酸增甘”。大家可以少吃点酸的、辣的，多吃点山药、春笋、韭菜等应季食材。

另外，多喝温水。每天保证1500-2000毫升的水摄入，能稀释血液，防止因血液太黏稠而在血管里“堵车”。

出现这些信号，请立即拨打120！

最后，金医生提醒，如果家里的老人突然出现以下情况，别犹豫，立刻就医：

(1)剧烈的胸痛，像石头压在胸口；

(2)突然说话不清，嘴角歪斜，或者一侧手脚没力气；

(3)剧烈的头痛、眩晕，甚至喷射性呕吐。