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“悲剧还是发生了!”7月2日报道,浙江杭州,一70岁大妈反复头痛,她以为是高血压

“悲剧还是发生了!”7月2日报道,浙江杭州,一70岁大妈反复头痛,她以为是高血压或者没休息好,所以没太在意,日子一天天过去,头痛越来越频繁,在家人坚持下,她去了医院,结果发现她鼻窦内充满真菌团块!网友:还好去医院了!

两个月的胀痛,她以为是血压闹脾气,睡一觉就好,结果越来越频繁,止痛片压不住,家里人急了。后来家人硬把她送到医院,挂了神经内科,地点在杭州市第一人民医院桐庐院区,想着先把脑子查清楚再说。

头颅磁共振一看,蝶窦那块像被人泼了脏水,医生说炎症征象明显,怀疑是霉菌惹祸,然后转到耳鼻喉。接着做了鼻窦CT,结合她的鼻塞和黏乎乎的涕,诊断锁定真菌性鼻窦炎,真菌堆堵在窦道里,顶着颅底在作怪。

为什么会头痛不停,答案很直白,通道堵了,分泌物排不出去,附近神经被持续刺激,疼痛就像闹钟按不灭。手术安排得很快,耳鼻喉团队给她做了鼻内镜微创,清干净上颌窦和蝶窦里的真菌团,打通引流通路。

结果呢,术后第二天她说整个人轻松了,胀痛像被扔出门,7月5日复查各项指标平稳,术后两天就出院。头痛就一定是血压惹的祸吗,尤其是有高压史的人,容易把一切都归在血压波动上,这回给了个反例。

问题在于,梅雨天湿度高,鼻窦这种小空间通风差,免疫力一弱,真菌就找到了落脚地,繁殖起来不声不响。头痛、单侧鼻塞、黄绿涕,这几个信号和感冒很像,和高血压头痛也能混在一起,迷惑性大,你我都可能误判。

有人会问,不就是鼻窦炎吗,扛扛就过了,真就不行,拖久了可能压到视神经,眼睛发胀发花,后悔都来不及。说到底,止痛药和降压药治不了真菌,药吃下去疼痛缓一会儿,病灶还在那儿等你,反复折腾人。

那要怎么分辨,该不该去做影像,给个简单路子,头痛反复一个月以上,加上鼻塞或流脓涕或眼眶胀痛,别再猜,去查。MRI能先扫出颅底附近有没有异常,CT能看清鼻窦细节,两者合起来,定位病灶更直观,治疗也更有底气。

有人爱问,手术是不是很吓人,鼻内镜就是从鼻腔进去,创口小,恢复快,像这位阿姨,隔天就轻松,第二天就能出院。更值得注意的是,我们不是没见过这种心态,怕花钱,怕麻烦,怕查出问题,干脆忍着,直到扛不住才上医院。

这叫坚强吗,也许,但更像拿身体打赌,赢一次侥幸,输一次可能是功能受损,值吗。家里老人不愿去医院,怎么劝,讲道理没用的时候,不妨先约个号,安排好车和时间,陪着去,把流程一次走清楚。

还有个办法,用身边的例子提醒,他们最吃这个账,谁谁就是拖成视力受影响,谁谁早点治好得快,听得进去。平时能做什么,家里除潮,梅雨季少待在湿冷的地方,洗澡后吹干头发,别让鼻腔一直处在潮乎乎的状态。

鼻腔冲洗也值得安排,生理盐水清一清分泌物,保持通畅,晚上睡觉枕高一点,引流顺一些,第二天也舒服。饭桌上的功夫也别忘,规律睡眠,别熬夜,多吃蔬果,控制糖和烟酒,免疫状态好一点,真菌也难下手。

有高血压的人更要留个心眼,头痛来了,先量血压,看是不是升高,如果血压正常还疼,就别把锅甩给血压。医院也不是洪水猛兽,像这次,入院一查就有线索,转科确认,当天手术,流程顺,时间也不拖。

医生说,中老年人遇到持续性头痛,不要自己下结论,五官问题也能引起头部不适,这句话可以抄在本子上。有报道提醒,真菌性鼻窦炎偏爱免疫力弱的人,糖尿病患者、长期用激素的人要多留意,湿度高时更要谨慎。

很多人被一个细节打动,阿姨说头脑一下子亮堂,这不是夸张,是通道开了的感觉,堵车散了,车流顺走,人就舒坦。再问一句,你家有没有那种发烧头痛也不肯看医生的长辈,劝不动时你用过什么办法,留言说说,让更多人少走弯路。

别把疼痛当天气预报,变天就忍忍,身体给的信号,常常比我们更诚实。

信息来源:《杭州一女子反复头疼以为是高血压,一查确诊“真菌性鼻窦炎”,鼻窦内充满真菌团块。医生:该病早期症状极像普通感冒,单侧鼻塞超过2周且伴有异味要警惕。》福建卫生报