血常规检查有问题，需要骨穿吗

骨穿也叫作骨髓穿刺，其主要的作用是对血液系统疾病进行诊断，当血常规出现以下情况时，包括血常规异常原因不详、伴有淋巴结肿大等症状和高度怀疑恶性血液疾病的患者，需要做骨穿，具体如下：
1.临床上经过血常规检查发现红细胞、白细胞、血小板数量增多或减少及形态学异常，但是经过判断尚不能明确其具体病因的情况下，需要做骨髓穿刺并做血涂片检查，根据其结果进一步判断病因。
如各种原因所致的贫血和各类型的白血病、血小板减少性紫癜、多发性骨髓瘤、转移瘤、骨髓增生异常综合征、骨髓纤维化、噬血细胞综合征等。
2.血常规检查出现异常，并伴有长时间的发热，肝、脾、淋巴结肿大，经过检查不能确定具体诊断时，需要做骨髓穿刺。
3.临床上怀疑是血液系统疾病，血常规有异常，但是不能确诊，需要做骨髓穿刺后进一步确诊。
骨穿应由专业医师进行操作。