湖南，多家知名连锁药店将化妆品、保健食品等作为药品明目进行医保结算，还有人员长期协助他人代刷医保卡。甚至有些药店为了平账，通过虚报药品损耗、重复扫码等方式骗取医保基金。虽然医保部门也发出过警示，但上有政策下有对策，一直无法有效阻止。网友：有后台！

据记者调查发现，湖南当地的两家本土药店曾是老百姓心中默认的大品牌，靠谱、无套路。可现在已经演变成拿着防晒霜、小零食去刷医保的地步。

记者装扮消费者去益阳的一家药店买药时，被告知外地的医保码不能用，但可以用益阳亲属医保码代刷。

本来记者打算随便买几样刷个医保卡验证一下，谁知药店刻意诱导记者多买凑单，最终导致记者购买了700多元的护肤品、零食等。

可结算后，医保单上却没有显示护肤品、零食的品牌名字，而是显示了气血康、阿胶等药品。

记者虽然嘴上没说什么，但内心的震撼无与伦比。

还有一些药店做得更绝，店员指着离过期不到两个月的驴胶补血颗粒，脸不红心不跳地表示：“中药过期没关系，药效还在的”。

可等小票打出来一看，根本没有什么驴胶，单据上赫然写着“维生素D滴剂”、“黄芪”。完全是货不对板，指鹿为马。

除了这些以外，有些药店为了平账，直接选择了做单。

所谓的“做单”，就是把非医保商品的代码在后台篡改成药品，甚至为了掩盖库存亏空，他们敢虚报药品损耗，或者把同一盒药的追溯码反复扫几百次。

记者还发现，不少药店内都张贴了“严禁医保卡套现”的宣传海报，可这些药店却无视了海报上的宣传语，明目张胆地套现，这让记者不得不怀疑，难道这事没人查吗？

有网友表示：“这不是不查，查了以后上面的人吃什么？懂的都懂。”

还有网友表示：“这些药店的负责人都应该抓起来判刑。”

那法律上又是如何看待医保卡套现问题的呢？

《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》第31条规定，个人有下列行为情形之一的，可以认定存在以骗取医疗保障基金为目的：

（一）凭借其他参保人员从定点医药机构开具的医药服务单据、处方就医购药，实际享受医疗保障待遇的；

（二）故意隐瞒医药费用已由工伤保险基金支付或者第三方负担的事实，向医疗保障经办机构申请报销并获得支付，经催告后仍不返还的；

（三）在享受医疗保障待遇期间，超出治疗疾病所需的合理数量、范围，购买药品、医用耗材、医疗服务项目并转卖，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益的；

（四）长期或多次向不特定交易对象收购、销售基本医疗保险药品的；

（五）将本人医疗保障凭证长期交由他人使用，接受返还现金、实物或其他非法利益的；

由此可见，无论是用其他商品冒充药品刷医保卡，还是借用他人医保卡，均是骗取医疗保障基金的行为。

一旦认定存在骗取医疗保障基金行为的，对于药店应当责令改正，可以约谈负责人，造成医疗保障基金损失的，责令退回，处造成损失金额2倍以上5倍以下的罚款，同时暂停该药店的医保服务6个月至1年。严重的可以吊销执业资格。

那骗取医保基金构不构成犯罪？

涉事这些药店采取伪造、滥用、出借医保卡、药品替换、违规结算等方式，核心的目的就是通过虚构事实、隐瞒真相来非法侵占医保基金。

因此，这些药店的相关人员已经构成了诈骗罪。

《刑法》第266条规定， 诈骗公私财物，数额较大的，处3年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大的，处3~10年有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大的，处10年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。

即便一些药店的诈骗金额未达到刑事处罚的程度，也应当对涉案人员予以行政处罚。

最后，医保基金和每一个参保的人都息息相关，绝对不是哪一家企业用来赚钱的工具。可这些药店的相关人员利益熏心，不仅破坏了积攒多年的好名声，还破坏了医药行业的诚信环境，让大家开始担心医保基金的安全。希望有关部门加强监管，对涉案人员予以严惩，以儆效尤。